千万别得尿结石，比生娃还痛！

　　肚子疼到冒冷汗，拉尿像在尿血是一种什么体验?

　　别问，问就是人在医院，刚下病床，死去活来。

　　要问尿结石和生孩子，哪个更痛?

　　我那不愿意透露姓名，且生过娃还被结石折磨的同事直言：

　　结石更痛!

　　01

　　尿结石，是怎么来的?

　　尿结石，医学全称泌尿系统结石，是泌尿系统最常见的疾病之一，原发部位以肾脏最多，膀胱第二。输尿管和尿道等部位的结石，则常常由前两种结石下移而形成。

　　图源：见水印

　　为啥有些人身体里会“蹦”出石头来?

　　因为尿液中，含有钙、草酸、尿酸、磷酸盐等，当这些物质浓度较高时，逐渐聚集在一起，形成结晶。

　　当尿液浓缩时，就有可能形成小晶体，晶体可以不断生长、并且聚集在一起迅速长大，大多数晶体可以排出体外，如果遇到适合滞留的部位，这些晶体就能“长”在这些部位，并且在你不知不觉间，就长成一颗颗坚硬的结石。

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　　形态各异的草酸钙结石

　　如果它不“作妖”，你基本上不会有什么不适感。

　　但有时这些千奇百怪的石头，也有一颗“不想被束缚的心”，它就会在泌尿系的通道里窜来窜去，在你的身体里“兴风作浪”。

　　当它完全堵塞了通道，尿液不能流动，尿液就积在肾脏里(肾积水)，人就会痛不欲生。

　　而且它不只是让你痛到满地打滚，还可能会出现这样那样的问题：

　　比如尿血、寒战、发热、尿不出来，严重的还会引发肾功能损害、脓毒症等，甚至危及生命。

　　所以，不要想着熬过去就好。

　　02

　　尿结石，偏爱哪些人?

　　① 不爱喝水

　　一天到晚不喝水的人，尿液常常处于浓缩状态，更容易长结石。

　　② 如果你有这些病.....

　　甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、高尿酸血症、高草酸尿症等疾病，那么，得结石的风险要大很多。

　　③ 有家族史

　　如果你的直系亲人中有人得结石，那么你中招的风险比别人大得多，很大原因是遗传基因出了问题，当然，也和相似的生活习惯有关。

　　④ 吃得太“重口”

　　高蛋白、高盐、高糖的饮食习惯，吃过多动物源性蛋白质或维生素 C，会增加结石的发生率。

　　⑤ 其他情况

　　高温作业的人，比如厨师、户外工作人员，久坐不动常憋尿的人，比如的士司机，得结石的可能性也会增大。

　　流行病学研究显示，结石病人男女的性别比例是4：1，所以男性更应该注意。

　　另外，南方地区比北方地区的发病率几乎高一倍，因为南方气候炎热的时间更长、出汗更多。

　　03

　　长了“石头”，怎么办?

　　每个人都有可能长结石，但多数时候，这些还没成气候的“小石子”，会被尿液冲刷排出体外。适当的运动可以启动这个排石过程，从“诞生”到“灭亡”，我们可能都察觉不到。

　　对那些死皮赖脸驻留体内，不能自然排出的结石，现在也有很多成熟的治疗方法——

　　药物治疗

　　体外冲击波碎石

　　腔镜碎石取石

　　......

　　医生会根据结石的部位、数目、大小等情况，决定采用哪些手段。

　　图源：腾讯医典

　　04

　　3个“石头坑”，很多人都踩了

　　① 结石病与水质有关

　　这俩之间关系并不大。

　　在有些水质较硬的地区结石发生率反而低于其它地区。

　　有调查数据表明，结石的发生与饮用水的“质”无关，而与“量”有关。

　　这个 “量”对于成人而言，不应单看饮水量，而是应保证每日尿量2000毫升以上。

　　② 结石病人要少吃钙

　　收起你的偏见。

　　根据我国营养学会的推荐，每日钙需要量的底限是800毫克，但我国城乡居民实际的平均摄入量仅405毫克。

　　所以，“低钙饮食”不仅没必要，也无科学根据。

　　尤其是处于发育期的儿童，一般不会引起结石，进一步限钙会导致儿童佝偻病和成人骨质疏松。

　　重点是：低钙饮食，反而增加了草酸的吸收，更容易长草酸钙结石。

　　图源：腾讯医典

　　③ 使劲蹦，结石就掉下来了

　　不一定。

　　结石的排出取决于结石的大小、部位和它在体内停留的时间。

　　一般来说，>6毫米的结石不大容易排出，肾结石和输尿管上段结石在体内停留的时间超过6周也较难排出。

　　过度运动，会使结石下移时造成输尿管急性梗阻，如果结石把输尿管“卡”得太紧，必定导致肾积水，继而引起肾绞痛。

　　剧烈运动后，大量出汗可造成体内脱水，若不及时补充水分，可引起尿液浓缩，从而诱发产生大量结晶，进而导致结石形成。

　　05

　　不想结石来“添堵”，记好5点

　　在南方地区，泌尿系结石的患病率高达10%。

　　遗憾的是，泌尿系结石又是一种终生性疾病，复发率根据结石成分的不同，高达50%-100%。

　　图源：腾讯医典

　　想要预防，可以尝试以下方法：

　　① 喝足水

　　每日均匀喝水2000～4000ml(约每小时一杯200ml)，保证每日尿量在2000ml以上。

　　p.s.如果有肾病、心脏病、肝病或需要限制饮水的其他疾病，请向医生咨询如何增加饮水。

　　② 多“蹦跶”

　　适当运动(跳绳、慢跑、散步)不仅能减重，也利于微小结石排出。不过，注意不过度运动，导致脱水造成尿液浓缩。

　　③ 少吃盐

　　大量的钠会升高尿液中的钙浓度，可能导致结石的形成。减少钠的摄入，对心脏和降低血压也有好处。

　　成年人每天吃盐不超过5克，大概相当于一个酒瓶盖。

　　④ 补对钙

　　奶制品是补钙的好食物，最好每天摄入300~500克的奶和奶制品。

　　除明确的高钙尿症患者，一般患者不必忌牛奶、豆类等含钙食物，但建议每天不超过3杯牛奶。

　　⑤ 定期体检

　　尿石病治愈后半年，必须例行泌尿系统B超检查，此后每年复查。

来源：深圳卫健委、中山大学附属第八医院